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淋病的臨床表現有哪些?

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來源:九江男科醫院         時間:2012-06-21 18:41

淋病的臨床表現有哪些?九江男科醫院九江醫大醫院專家指出,淋病幾乎可以發生于任何年齡,目前臨床上淋病患者主要為性生活比較活躍的中青年。特別是青年。男性高發年齡組為20-24歲,女性高發年齡組為15-19歲。

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(一)潛伏期

淋病雙球菌進入尿道后可分為三個階段,第一階段:侵入尿道,需36小時方能深入粘膜下層開始生長;第二階段:發育階段,淋病雙球菌侵入機體約36小時內完成一個生活周期;第三階段:排毒階段,部分淋病雙球菌死亡后,排出內毒素,從而引起組織對毒素的反應,開始出現臨床癥狀。

一般說,臨床癥狀在感染后72小時之后發生,由于機體抵抗力強、淋病雙球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用藥影響、病人反應及耐受狀況等原因,淋病雙球菌在人體內雖已寄生、繁殖致病,但沒有主觀和客觀體征和臨床癥狀。感染可累及尿道、子宮頸、直腸、咽部。據報導,對無癥狀淋病病人進行尿道。

(二)臨床癥狀期

男性淋病98-99%是因性交時受對方傳染引起的。性交后,對方分泌物中的淋病雙球菌沾染在男龜頭尿道外口處生存,并逐步向尿道內口粘膜蔓延。當蔓延至尿道粘膜時,淋病雙球菌便可大量繁殖,于1-24天內,平均3天左右便發生炎癥反應。有大量多核細胞進入,吞噬形成膿球,產生以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主的系列癥狀。

急性淋菌性尿道炎初期,淋病雙球菌沾染在尿道外口和舟狀窩處,表現為尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出,嚴重者有輕度腫脹,引起排尿困難。24小時以后癥狀加劇,紅腫發展到整個陰莖頭及部分尿道,尿道粘液性分泌物漸多,沖出尿道口外溢。感染數日后,淋病雙球菌侵及整個前尿道,大量多核細胞進行吞噬和形成大量膿球,膿液流向尿道口而溢膿。因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。在檢查時,用手從陰莖根部向尿道口擠壓,或從會陰部后尿道處向尿道口方向順序擠壓,可將尿道口膿液或粘液擠至尿道口排出。兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。尿道疼痛表現為微痛或重痛,小便排尿疼痛加劇,尤以剛開始排尿時更痛(菌尿痛)。

因排尿時疼痛,不敢排尿,而有排尿中斷現象。由于尿道炎癥刺激,常有行為不便,陰莖也常因疼痛而勃起,特別是在晚上更為加重。陰莖微彎微痛,與性欲勃起不同。同時伴有腹股溝淋巴結炎、腹股溝處疼痛、腹股溝淋巴結腫大、壓痛??砂l生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睪炎、急性精索炎等并發癥。可有腰酸、腰痛、會陰及附睪劇烈疼痛、射精疼,甚至血精等癥狀,病情嚴重者可伴有全身寒戰、發熱。急性尿道炎經1-3周后,癥狀逐漸減輕和靜止、化膿、排膿減少,粘稠的黃白色膿汁漸漸變成少量稀薄性分泌物。常于早晨在尿道口處有少許粘液性分泌物,6周后尿道分泌物可完全消失,而進入靜止期或慢性期。此時常被病人忽視或自認為已自愈。在靜止期間常因過度性交、酗酒、勞累等原因,又可轉為急性發作期。二者交替發生。由于炎癥的反復發作,尿道粘膜及粘膜下層組織受到破壞,導致疤痕形成而引起尿道狹窄。

慢性淋菌性尿道炎,尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,??梢娊K末血尿。病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感,夜間遺精、精液帶血。男性淋病??刹l尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睪炎、鞘膜積液、睪內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。

溫馨提示:九江醫大醫院專家介紹說,臨床上淋病只要及時進行規范治療,急性淋病是可以徹底治愈的。但往往由于時間拖延造成病情延誤,或者因為不規范治療造成難以徹底治愈。所以,如果發現患有淋病或者身體有不適后,一定要及時到醫院接受正規治療。

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