一次性掃除陽痿"男"題,背深靜脈阻斷術

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來源：九江男科醫院時間：2012-06-18 15:03

一次性掃除陽痿男題──陰莖背深靜脈阻斷術【案例分析】：陰莖背深靜脈阻斷術案例結婚已經5年的周先生,三年前出現勃起維持困難(ED),由于沒有重視現在出現排精過快,70%排精潛伏期只有2分鐘左右.作為業務經理的他工作越來越忙,感覺壓力也越來越大,最

一次性掃除陽痿"男"題──陰莖背深靜脈阻斷術

【案例分析】：

陰莖背深靜脈阻斷術案例

　　結婚已經5年的周先生，三年前出現勃起維持困難(ED)，由于沒有重視現在出現排精過快，70%排精潛伏期只有2分鐘左右。作為業務經理的他工作越來越忙，感覺壓力也越來越大，最后在沒有辦法的情況下，在妻子的勸說下在來進行診治。

【專家分析】：

　　病史分析：患者自述16年前患急性肝炎，已經治愈

　　曾經進行過包皮環切手術

　　無高血壓、糖尿病、心血管疾病史

　　無藥物過敏及外傷史

　　無吸煙、飲酒嗜好

　　無毒品接觸史與家族遺傳病史

　　檢查診斷：體格檢查、?？茩z查和CDDU(陰莖彩色雙功能多普勒超聲檢查)、陰莖神經敏感檢測，性激素等輔助檢查。

　　診斷為靜脈性勃起功能障礙、早泄和外痔。

【專家建議】：術中順利，術后給予預防感染治療，住院7天后切口對和良好，局部無紅腫。出院繼續接受抗炎治療。現已治愈，隨訪無復發。

陰莖背深靜脈阻斷術手術介紹

　　靜脈性陽痿是血管性陽痿的一種，而血管性陽痿又是器質性陽痿的一種，因此，靜脈性陽痿本質上是器質性陽痿。靜脈性陽痿在陽痿中的發病率較高，約占陽痿病人的25％－30％。

　　手術注意事項：在手術治療之前，專科醫院醫生都會建議患者做必要的檢查，以確診是否真是靜脈性陽痿。一般要做兩項重要檢查，如：陰莖海綿體血液動力學檢測及陰莖體海綿造影術，然后再結合相關檢查做出最終診斷。確診后還需要綜合考慮患者身體健康狀況和個人意見后，手術專家才會最終制定手術方案。

為什么會發生靜脈性陽痿？

本來陰莖勃起時，應該是從動脈進入陰莖的血大于靜脈回流的血量，才能保持陰莖堅挺。靜脈性陽痿的病因主要是：由于海綿體靜脈回流系統不能有效關閉，即有靜脈漏所致。就像自行車的氣門塞失靈一樣，打進去的氣很快又漏出來，車胎當然變軟。這時用陽痿藥物治療是不行的，大都采用手術治療，手術的方法是阻滯陰莖勃起狀態時的靜脈回流。

　　手術適應癥：靜脈手術的最佳對象是先天性陰莖靜脈過粗或過多，陰莖海綿體與尿道海綿體之間有異常交通支，常見于先天性畸型或由于陰莖持續勃起癥而做分路手術者?；颊哌x擇時參考超聲多普勒檢查動脈反應良好；海綿體注射療法和真空負壓裝置效果不佳；戒煙者；無糖尿病及動脈硬化等重癥全身性疾??；年齡小于60歲。術前重復進行陰莖海綿體測壓或陰莖海綿體照影，對明確靜脈泄漏出的徑路和確定手術方式很有幫助。

　　手術方法：陰莖靜脈性勃起功能障礙的手術方法多種多樣，主要是結扎白膜表面可見的導靜脈、背深靜脈、陰莖海綿體靜脈以及腳靜脈。手術過程中注意防止損傷神經和動脈。常用手術方法有陰莖背深靜脈阻斷術、陰莖海綿腳靜脈結扎術、陰莖海綿體靜脈結扎術、尿道海綿體剝脫術、雙髂內靜脈結扎術等。

　　手術效果：醫院追蹤觀察100名患者中，完全成功者占97％，患者普遍反應良好，勃起機率明顯提高。影響手術結果的因素包括患者選擇、手術技術、陰莖海綿體造影術等因素。

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