陰莖延長術讓“痿男”變“猛男”

陰莖延長術讓“痿男”變“猛男”

陰莖是由海綿體組成的，在勃起中起主要作用的是一對陰莖海綿體。如果這對海綿體充血時大小不一樣，陰莖就會向充血少的方向彎曲，這種彎曲一般是水平方向的。大多數男子的陰莖在不同程度上會向某一方向彎曲偏斜，這對性生活一般沒有影響。據觀察，習慣使用右手的人，右側的海綿體發育較快，因此，陰莖多半會向左側彎曲。有些人對此多慮，總擔心這是手淫的結果，其實這根本與手淫無關，完全沒必要多慮。

但個別男子具有先天性包皮系帶過短;或包皮環切術時，包皮切除過多;或陰莖有外傷或感染史，局部形成瘢痕，特別是性病(如梅毒)引起的后遺癥;當陰莖勃起時，陰莖可發生明顯彎曲。通常輕度彎曲對性功能沒有什么影響，但嚴重時會影響性生活，對性功能沒有什么影響，但嚴重時會影響性生活，應去醫院泌尿科檢查，必要時可進行手術矯正。

先天性陰莖彎曲是指不伴有尿道下裂的陰莖向腹側彎曲。患者尿道口雖然開口于陰莖頭，但由于尿道海綿體變短，使陰莖因拉牽而彎向腹側。

先天性陰莖彎曲分為三種類型：

第一種：尿道僅為一層薄的尿道粘膜，缺少尿道海綿體及周圍筋膜，尿道位于皮下。

第二種：尿道被尿道海綿體包裹，但Buck筋膜及Colle筋膜發育不良。

第三種：尿道海綿體和Buck筋膜正常，Colle筋膜發育不良。

陰莖彎曲的程度以第一種最重，第二種型次之，第三種型最輕。

該病的主要癥狀除上述的陰莖彎曲外，還有排尿及性交障礙，患者排尿時尿線常向下向后，因此很多都采取蹲位排尿。勃起時陰莖呈弓狀彎曲，且有時出現勃起疼痛。

過去有些學者提出陰莖彎曲的手術應先切斷尿道，然后行二期修補，以糾正陰莖彎曲。一期陰莖彎曲矯正術的主要步驟為：

(1)尿道口內先插入一導尿管，于陰莖腹側尿道旁自冠狀溝至陰囊作一縱形切口，切口根據情況必要時亦可向陰囊部延長，但切勿過深，以免損傷尿道海綿體發育不良的菲薄的尿道壁。

(2)用小圓刀銳性切開覆蓋于尿道外的筋膜，顯露尿道腹側面，尿道與皮膚多無粘連，易游離。

(3)游離尿道與海綿體粘連處，因尿道與海綿體之間無明顯分界線，故需作銳性分離，仔細解剖，先突破一點，然后穿一細導尿管提起，繼續向兩端游離尿道。注意近冠狀溝處勿損傷尿道壁。

(4)將前尿道與陰莖海綿體之間的纖維組織切除，同時亦應徹底切除兩側的纖維帶。此時陰莖已完全可伸直。

(5)皮膚切口作“Z”型縫合，如陰莖皮膚缺損較大，可將背側過剩的包皮分離轉移至腹側覆蓋于缺損的創面上。如尿道較短，陰莖仍不能伸直，可將陰莖海綿體折疊縫合，矯正陰莖彎曲。

該手術的主要并發癥是尿道矮，常因為游離尿道時損傷尿道粘膜或局部采用電灼止血所致。因此，游離尿道時務必非常小心，特別是靠近陰莖頭部時，嚴防戳破尿道，提拉尿道時亦勿用絲線，因絲線易損傷菲薄的尿道。同時，對尿道壁上的出血點勿用電灼止血，以防尿道壁因灼傷引起壞死穿孔。尿道粘膜有損傷或疑有損傷者，應行膀胱造瘺，切口適度加壓包扎，不宜過緊或過松。

推薦療法：“全新組織工程學陰莖短小整形術”

針對陰莖短小癥患者的陰莖延長及增粗需要，醫大醫院采用的是“全新組織工程學陰莖短小整形術”。該技術是通過“轉移脂肪細胞到陰莖-異體真皮基質移植（Alloderm）-自體細胞移植-組織工程手術”等一系列國際尖端PLGA生物可降解支架技術（Maxpol-T）與自體成纖維細胞共移植的組織編程外科手術，是目前針對小陰莖綜合征（陰莖短小）男性患者，最安全、有效的陰莖周長擴大手術。手術擴張材料采用PLGA生物可降解支架（Maxpol-T）與自體成纖維細胞共移植，排異反應小；且手術通過專家對術后陰莖的物理檢查、勃起功能、局部及全身副作用等的安全評價，認定該手術安全可靠。通過對18-50歲小陰莖綜合征患者的術后隨訪，術后陰莖周長普遍增加2cm以上，患者滿意度高達90%以上。

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