死精癥的檢查

死精癥的檢查

死精癥是指多次精液檢查精子形態無異常，密度也在正常范圍，但絕大多數精子是死亡的。正常情況下，精液排出體外1小時之內，正常存活的精子應70%以上，如死精子超過40%即影響受孕。導致死精子癥的原因包括性生殖器官的炎癥、慢性精阜炎、睪丸炎、附睪炎、前列腺炎等，原因多而復雜，因此全面科學的檢查病因成為治療的關鍵。

一、病史與體格檢查

可獲得相關因素，如生殖系感染、嗜酒、高溫作業等。一般無特異體征，繼發于前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等炎癥病變患者。

二、死精癥的理化檢查

包括：精液鏡檢;精液常規檢查及前列腺液檢查;精液微生物學檢查;血精、精漿抗精子抗體檢查;精液生化分析等。

三、死精癥的內分泌檢查

對于無精癥患者首先應行血清的FSH和T檢查，若二者值正常，則無需行進一步的內分泌檢查。如果T的值低于正常水平，則應行LH和催乳素的檢查。目前有學者認為抑制素B由睪丸支持細胞產生，比FSH更能直接反映睪丸的生精功能，因此抑制素B也應成為男性不育患者的常規檢查。

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